Xem trước tài liệu

Đang tải tài liệu...

Thông tin chi tiết tài liệu

Định dạng: PDF
Số trang: 195 trang
Dung lượng: 2 MB

Giới thiệu nội dung

ĐÁNH GIÁ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN KẾT QUẢ CỦA PHẪU THUẬT FONTAN THEO PHƯƠNG PHÁP LÀM ĐƯỜNG DẪN MÁU NGOÀI TIM BẰNG ỐNG GHÉP NHÂN TẠO

Tác giả: PHẠM HỮU MINH NHỰT

Lĩnh vực: LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC

Nội dung tài liệu:

Luận án này tập trung nghiên cứu sâu về phẫu thuật Fontan, một phương pháp điều trị phức tạp cho các bệnh tim bẩm sinh, đặc biệt là nhóm bệnh tim một tâm thất chức năng (functional single ventricles). Bệnh tim một tâm thất chức năng có tỷ lệ mắc bệnh hiếm gặp nhưng tiến triển xấu, với hơn 75% trường hợp tử vong trong vòng 3 năm đầu nếu không được can thiệp. Phẫu thuật Fontan, qua nhiều cải tiến, đã trở thành lựa chọn để cải thiện sinh lý cho những bệnh nhân này. Nghiên cứu này đặc biệt xem xét phương pháp làm đường dẫn máu ngoài tim bằng ống ghép nhân tạo, được áp dụng rộng rãi tại các trung tâm y tế. Luận án nhằm phân tích đặc điểm dân số, cấu trúc tim và phẫu thuật của nhóm bệnh nhân, đánh giá kết quả sớm và trung hạn, cũng như xác định các yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ tử vong bệnh viện sau phẫu thuật. Nghiên cứu được thực hiện tại Viện Tim Thành phố Hồ Chí Minh.

Mục lục chi tiết:

  • Lời cam đoan
  • Danh mục các từ viết tắt và thuật ngữ Anh – Việt
  • Danh mục bảng
  • Danh mục hình
  • Danh mục lược đồ và biểu đồ
  • ĐẶT VẤN ĐỀ
  • Chương 1: TỔNG QUAN
    • 1.1. Tim một tâm thất chức năng (Functional Single Ventricles)
      • 1.1.1. Định nghĩa tim một tâm thất chức năng
      • 1.1.2. Giải phẫu học
    • 1.2. Phẫu thuật Fontan
    • 1.3. Tuần hoàn Fontan
    • 1.4. Các biến chứng của tuần hoàn Fontan
    • 1.5. Các yếu tố liên quan đến tỉ lệ tử vong bệnh viện của phẫu thuật Fontan
    • 1.6. Tình hình nghiên cứu trong nước và thế giới về các yếu tố ảnh hưởng đến tỉ lệ tử vong bệnh viện của phẫu thuật Fontan
  • Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
    • 2.1. Thiết kế nghiên cứu
    • 2.2. Đối tượng nghiên cứu
    • 2.3. Thời gian và địa điểm nghiên cứu
    • 2.4. Cỡ mẫu của nghiên cứu
    • 2.5. Xác định các biến số độc lập và phụ thuộc
    • 2.6. Phương pháp và công cụ đo lường, thu thập số liệu
    • 2.7. Phân tích và xử lý số liệu
    • 2.8. Đạo đức trong nghiên cứu
  • Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
    • 3.1. Đặc điểm của dân số nghiên cứu
    • 3.2. Đặc điểm lâm sàng, huyết động, cấu trúc tim và phẫu thuật
    • 3.3. Kết quả sớm và trung hạn của phẫu thuật Fontan theo phương pháp làm đường dẫn máu ngoài tim bằng ống ghép nhân tạo
    • 3.4. Các yếu tố liên quan đến tử vong bệnh viện của phẫu thuật Fontan theo phương pháp làm đường dẫn máu ngoài tim bằng ống ghép nhân tạo
  • Chương 4: BÀN LUẬN
    • 4.1. Đặc điểm dân số, cấu trúc tim và phẫu thuật của nhóm bệnh nhân được phẫu thuật Fontan theo phương pháp làm đường dẫn máu ngoài tim bằng ống ghép nhân tạo tại Viện Tim Thành phố Hồ Chí Minh
    • 4.2. Kết quả sớm và trung hạn của của phẫu thuật Fontan theo phương pháp làm đường dẫn máu ngoài tim bằng ống ghép nhân tạo tại Viện Tim Thành phố Hồ Chí Minh
    • 4.3. Các yếu tố liên quan đến tỉ lệ tử vong của phẫu thuật Fontan với đường dẫn máu ngoài tim bằng ống ghép nhân tạo tại Viện Tim Thành phố Hồ Chí Minh
  • KẾT LUẬN
  • KIẾN NGHỊ
  • DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH ĐÃ CÔNG BỐ
  • TÀI LIỆU THAM KHẢO
  • PHỤ LỤC