Xem trước tài liệu

Đang tải tài liệu...

Thông tin chi tiết tài liệu

Định dạng: PDF
Số trang: 179 trang
Dung lượng: 2 MB

Giới thiệu nội dung

Nghiên cứu điều trị chấn thương cột sống vùng bản lề ngực – thắt lưng loại Denis IIB bằng phẫu thuật cố định cấu hình ngắn kèm ghép xương liên thân đốt

Tác giả: Nguyễn Ngọc Quyền

Lĩnh vực: Y học

Nội dung tài liệu:

Luận án tập trung nghiên cứu về chấn thương cột sống vùng bản lề ngực – thắt lưng, một trong những tổn thương thường gặp nhất. Cụ thể, luận án khảo sát loại tổn thương Denis IIB, đặc trưng bởi vỡ nhiều mảnh thân đốt sống, và phương pháp điều trị bằng phẫu thuật cố định cấu hình ngắn kết hợp ghép xương liên thân đốt. Nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh Xquang, và phân loại tổn thương theo LSC của các bệnh nhân, đồng thời đánh giá kết quả điều trị của phương pháp này.

Mục lục chi tiết:

  • Đặt vấn đề
  • Chương 1: Tổng quan
    • 1.1. Đặc điểm giải phẫu cột sống vùng bản lề ngực – thắt lưng
    • 1.2. Phân loại chấn thương cột sống
      • 1.2.1. Phân loại của Denis
      • 1.2.2. Phân loại Load Sharing Classification (LSC)
      • 1.3.3. Các phân loại khác
    • 1.3. Lâm sàng, hình ảnh chấn thương vỡ nhiều mảnh thân đốt sống.
      • 1.3.1. Lâm sàng
      • 1.3.2. Chẩn đoán hình ảnh
    • 1.4. Sơ lược lịch sử nghiên cứu phẫu thuật điều trị chấn thương cột sống tại Việt Nam.
    • 1.5. Điều trị vỡ nhiều mảnh TĐS vùng bản lề ngực – thắt lưng.
      • 1.5.1. Điều trị bảo tồn.
      • 1.5.2. Các phương pháp phẫu thuật điều trị vỡ nhiều mảnh TĐS
  • Chương 2: Đối tượng và phương pháp nghiên cứu
    • 2.1. Đối tượng nghiên cứu.
      • 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn
      • 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ.
    • 2.2. Phương pháp nghiên cứu
      • 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu
      • 2.2.3. Phương pháp thu thập số liệu.
      • 2.2.4. Nội dung nghiên cứu
      • 2.2.5. Phương pháp xử lý số liệu
      • 2.2.6. Đạo đức nghiên cứu.
  • Chương 3: Kết quả nghiên cứu
    • 3.1. Đặc điểm chung nhóm nghiên cứu.
      • 3.1.1. Tuổi
      • 3.1.2. Giới
      • 3.1.3. Nguyên nhân chấn thương.
      • 3.1.4. Vị trí đốt sống tổn thương.
    • 3.2. Đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân nghiên cứu.
    • 3.3. Đặc điểm tổn thương cột sống trên Xquang, CLVT và phân loại tổn thương đốt sống theo LSC
      • 3.3.1. Đặc điểm tổn thương cột sống trên chẩn đoán hình ảnh
      • 3.3.2. Phân loại tổn thương đốt sống theo LSC của Mc Cormack.
      • 3.2.3. Tương quan giữa tổn thương cột sống trên hình ảnh, điểm LSC và dấu hiệu tổn thương thần kinh
    • 3.4. Đặc điểm có liên quan trong phẫu thuật.
    • 3.5. Đánh giá kết quả phẫu thuật
      • 3.5.1. Kết quả khi ra viện
      • 3.5.2. Kết quả tại thời điểm thăm khám cuối cùng.
  • Chương 4: Bàn luận
    • 4.1. Đặc điểm lâm sàng, hình ảnh và phân loại tổn thương theo LSC
      • 4.1.1. Đặc điểm lâm sàng
      • 4.1.2. Đặc điểm tổn thương trên hình ảnh.
      • 4.1.3. Liên quan giữa tình trạng tổn thương thần kinh với hình ảnh Xquang và CLVT.
      • 4.1.4. Phân loại tổn thương đốt sống theo LSC và một số đặc điểm lâm sàng, hình ảnh ở nhóm điểm LSC <7 và LSC ≥7.
    • 4.2. Kết quả phẫu thuật cố định ngắn kết hợp ghép xương liên thân đốt sống.
      • 4.2.1. Kết quả tại thời điểm ra viện.
      • 4.2.2. Kết quả tại thời điểm thăm khám cuối cùng.
      • 4.2.3. Kết quả phẫu thuật theo nhóm điểm LSC
  • Kết luận.
  • Kiến nghị
  • Danh mục các công trình nghiên cứu của tác giả đã công bố có liên quan đến luận án
  • Tài liệu tham khảo
  • Bệnh án minh họa