Xem trước tài liệu

Đang tải tài liệu...

Thông tin chi tiết tài liệu

Định dạng: PDF
Số trang: 161 trang
Dung lượng: 1 MB

Giới thiệu nội dung


Nghiên cứu đặc điểm hình thái tim, áp lực động mạch phổi và NT-proBNP huyết tương ở bệnh nhân bệnh tim bẩm sinh có luồng thông trái phải

Tác giả: TRẦN VĂN PHÚ

Lĩnh vực: NỘI KHOA

Nội dung tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học này tập trung nghiên cứu về bệnh tim bẩm sinh (TBS) có luồng thông trái phải, một tình trạng phổ biến gây ra những biến đổi về hình thái tim và huyết động. Nghiên cứu xem xét các đặc điểm của tim, áp lực động mạch phổi (ĐMP) và nồng độ NT-proBNP trong huyết tương của bệnh nhân trước và sau can thiệp. NT-proBNP, một dấu ấn sinh học nội sinh, được xem xét như một chỉ số tiềm năng hỗ trợ chẩn đoán, đánh giá tiên lượng và theo dõi điều trị. Luận án cũng phân tích mối liên quan giữa NT-proBNP và các đặc điểm hình thái tim, áp lực ĐMP, cũng như tỷ lệ luồng thông qua tim (Qp/Qs).

Mục lục chi tiết:

  • Trang phụ bìa
  • Lời cam đoan
  • Lời cảm ơn
  • Mục lục
  • Chữ viết tắt
  • Danh mục bảng
  • Danh mục biểu đồ
  • Danh mục hình
  • ĐẶT VẤN ĐỀ
  • CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
    • 1.1. PHÂN LOẠI BỆNH TIM BẨM SINH
      • 1.1.1. Bệnh TBS có luồng thông trái – phải
      • 1.1.2. Bệnh TBS có luồng thông phải trái
      • 1.1.3. Bệnh TBS tắc nghẽn và tổn thương trào ngược van
    • 1.2. BỆNH TIM BẨM SINH LUỒNG THÔNG TRÁI-PHẢI
      • 1.2.1. Biến đổi hình thái, huyết động
      • 1.2.2. Sinh lý bệnh
      • 1.2.3. Tiến triển tự nhiên
      • 1.2.4. Định hướng điều trị
    • 1.3. NT-proBNP
      • 1.3.1. Lịch sử phát hiện NT-proBNP
      • 1.3.2. Ý nghĩa của NT-proBNP huyết tương
      • 1.3.3. Một số yếu tố ảnh hưởng đến nồng độ BNP/NT-proBNP
      • 1.3.4. Nghiên cứu về nồng độ BNP/NT-proBNP ở bệnh nhân tim bẩm sinh
  • CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
    • 2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
      • 2.1.1. Nhóm bệnh nhân
      • 2.1.2. Nhóm người khỏe mạnh
      • 2.1.3. Địa điểm và thời gian nghiên cứu
    • 2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
      • 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu
      • 2.2.2. Cỡ mẫu nghiên cứu
      • 2.2.3. Các bước tiến hành
      • 2.2.4. Các biến số nghiên cứu
      • 2.2.5. Phương pháp thu thập thông tin
      • 2.2.6. Xử lý và phân tích số liệu
      • 2.2.7. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu
  • CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ
    • 3.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
      • 3.1.1. Đặc điểm về tuổi, giới
      • 3.1.2. Đặc điểm lâm sàng và điện tim
    • 3.2. ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI TIM, ÁP LỰC ĐỘNG MẠCH PHỔI VÀ NT-proBNP HUYẾT TƯƠNG
      • 3.2.1. Đặc điểm hình thái tim và chức năng tâm thu thất trái
      • 3.2.2. Đặc điểm áp lực tâm thu động mạch phổi trên siêu âm tim
      • 3.2.3. Đặc điểm Qp/Qs
      • 3.2.4. Đặc điểm NT-proBNP
    • 3.3. LIÊN QUAN CỦA NT-proBNP HUYẾT TƯƠNG VỚI ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI TIM VÀ ÁP LỰC ĐỘNG MẠCH PHỔI
      • 3.3.1. Liên quan của NT-proBNP huyết tương với đặc điểm hình thái tim
      • 3.3.2. Liên quan giữa NT-proBNP huyết tương với áp lực ĐMP và Qp/Qs
  • CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
    • 4.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
      • 4.1.1. Tuổi và giới tính
      • 4.1.2. Đặc điểm lâm sàng và điện tim của bệnh nhân
    • 4.2. ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI TIM, ÁP LỰC ĐỘNG MẠCH PHỔI VÀ NT-proBNP HUYẾT TƯƠNG
      • 4.2.1. Đặc điểm hình thái tim và chức năng
      • 4.2.2. Đặc điểm áp lực tâm thu động mạch phổi trên siêu âm tim
      • 4.2.3. Đặc điểm Qp/Qs trên thông tim
      • 4.2.4. Đặc điểm nồng độ NT-proBNP
    • 4.3. LIÊN QUAN CỦA NT-proBNP HUYẾT TƯƠNG VỚI ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI TIM VÀ ÁP LỰC ĐỘNG MẠCH PHỔI
      • 4.3.1. Liên quan của NT-proBNP huyết tương với đặc điểm hình thái tim
      • 4.3.2. Liên quan giữa NT-proBNP huyết tương với áp lực ĐMP và Qp/Qs
  • KẾT LUẬN
  • KIẾN NGHỊ
  • DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU CỦA TÁC GIẢ CÓ LIÊN QUAN TỚI LUẬN ÁN
  • TÀI LIỆU THAM KHẢO
  • PHỤ LỤC