Hiệu Quả Điều Trị Của Alteplase Trong Thuyên Tắc Phổi Nặng

Hiệu Quả Điều Trị Của Alteplase Trong Thuyên Tắc Phổi Nặng

Tác giả: BS Huỳnh Phúc Nguyên

Lĩnh vực: Tim mạch

Nội dung tài liệu:

Nghiên cứu này khảo sát hiệu quả của Alteplase trong điều trị thuyên tắc phổi cấp (PE) nặng. PE là bệnh lý tim mạch thường gặp, có tỷ lệ tử vong cao, đặc biệt trong vòng 2 giờ đầu sau khi khởi phát. Các yếu tố nguy cơ dẫn đến tử vong bao gồm rối loạn chức năng thất phải do tăng áp phổi cấp và suy hô hấp. Thuốc tiêu sợi huyết, như Alteplase, cho thấy khả năng cải thiện khiếm khuyết tưới máu phổi và ổn định chức năng hô hấp, tuần hoàn.

Nghiên cứu bao gồm các bệnh nhân được chẩn đoán thuyên tắc phổi cấp nguy cơ cao, kèm hoặc không kèm huyết khối tĩnh mạch sâu, với các tiêu chuẩn huyết động cụ thể. Các tiêu chuẩn loại trừ bao gồm thuyên tắc phổi tái phát, bệnh phổi mạn tính và rối loạn chức năng thất trái. Việc đánh giá nguy cơ chảy máu cũng được thực hiện dựa trên các yếu tố nguy cơ đã biết.

Phương pháp điều trị sử dụng Alteplase 100mg truyền tĩnh mạch liên tục trong 2 giờ. Hiệu quả điều trị được đánh giá dựa trên cải thiện huyết động lâm sàng, siêu âm tim (kích thước thất phải, tỷ lệ ĐKTP/ĐKTT, dấu Mc.Connell, vận động vách liên thất, áp lực động mạch phổi), định lượng D.dimer, các biến chứng chảy máu và chụp CT Scan ngực có cản quang sau 1 tháng. Kết quả nghiên cứu cho thấy tổng số 44 bệnh nhân tham gia điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ năm 2014-2017.

Mục lục chi tiết:

• Đặt vấn đề
• Đối tượng nghiên cứu
• Phương pháp
• Kết quả
• Bàn luận
• Kết luận