Xem trước tài liệu

Đang tải tài liệu...

Thông tin chi tiết tài liệu

Định dạng: PDF
Số trang: 186 trang
Dung lượng: 2 MB

Giới thiệu nội dung

Nghiên cứu đặc điểm vi khuẩn và đánh giá hiệu quả sát khuẩn trong điều trị răng viêm quanh cuống mạn tính bằng Chlorhexidine

Tác giả: Dương Thị Phương Linh

Lĩnh vực: Răng Hàm Mặt

Nội dung tài liệu:
Luận án này tập trung vào việc nghiên cứu đặc điểm vi khuẩn và đánh giá hiệu quả sát khuẩn trong điều trị bệnh lý viêm quanh cuống răng mạn tính (VQCRMT) bằng Chlorhexidine. VQCRMT là một bệnh lý phổ biến nhưng phức tạp, có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị đúng cách. Nghiên cứu xem xét các yếu tố vi khuẩn, vật lý và hóa học gây bệnh, đồng thời đánh giá vai trò của dung dịch sát khuẩn như Chlorhexidine trong việc tiêu diệt vi khuẩn và ngăn ngừa tái nhiễm. Phương pháp metagenomics được áp dụng để phân tích sự biến động của quần thể vi sinh vật (VSV) trong ống tủy trong quá trình điều trị. Luận án cũng đánh giá kết quả điều trị nội nha trên nhóm bệnh nhân sử dụng Chlorhexidine.

Mục lục chi tiết:

  • Trang bìa
  • Lời cam đoan
  • Lời cảm ơn
  • Mục lục
  • Các chữ viết tắt
  • Danh mục bảng
  • Danh mục hình
  • Danh mục sơ đồ
  • Chương 1: Tổng quan tài liệu
    • 1.1. Đặc điểm lâm sàng viêm quanh cuống răng mạn tính
      • 1.1.1. Giải phẫu tủy răng và cuống răng
        • 1.1.1.1. Hệ thống tủy răng
      • 1.1.2. Đặc điểm của VQCRMT
        • 1.1.2.1. Nguyên nhân của VQCRMT
        • 1.1.2.2. Phân loại bệnh lý vùng quanh cuống răng
    • 1.2. Hệ VSV trong răng viêm quanh cuống mạn tính
      • 1.2.1. Phương thức xâm nhập của vi khuẩn
      • 1.2.2. Nơi cư trú của vi khuẩn
      • 1.2.3. Màng sinh học của vi khuẩn
      • 1.2.4. Cơ chế phá hủy tổ chức
      • 1.2.5. Các phương pháp chẩn đoán vi sinh
    • 1.3. Hiệu quả sát khuẩn trong điều trị nội nha răng viêm quanh cuống mạn tính
      • 1.3.1. Hiệu quả của việc tạo hình ống tuỷ lên hệ vi khuẩn
      • 1.3.2. Hiệu quả của bơm rửa ống tuỷ
      • 1.3.3. Các thuốc sát khuẩn ống tủy
  • Chương 2: Đối tượng và phương pháp nghiên cứu
    • 2.1. Đối tượng nghiên cứu
      • 2.1.1. Đối tượng
      • 2.1.2. Thời gian
      • 2.1.3. Địa điểm
      • 2.1.4. Lựa chọn người bệnh nghiên cứu lâm sàng
      • 2.1.5. Lựa chọn răng nghiên cứu vi khuẩn học
    • 2.2. Phương pháp nghiên cứu
      • 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu
      • 2.2.2. Phương tiện và vật liệu nghiên cứu
      • 2.2.3. Các bước tiến hành nghiên cứu
      • 2.2.4. Tiêu chí đánh giá kết quả điều trị lâm sàng và vi khuẩn học
    • 2.3. Phương pháp thống kê y học
      • 2.3.1. Thống kê cho mục tiêu 1 và 3
      • 2.3.2. Thống kê cho mục tiêu 2
    • 2.4. Đạo đức trong nghiên cứu
  • Chương 3: Kết quả nghiên cứu
    • 3.1. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng răng viêm quanh cuống mạn tính tại bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội
      • 3.1.1. Đặc điểm người bệnh theo tuổi, giới
      • 3.1.2. Lí do đến khám của người bệnh VQCRMT
      • 3.1.3. Đặc điểm vị trí răng viêm quanh cuống mạn tính
      • 3.1.4. Nguyên nhân VQCRMT
      • 3.1.5. Triệu chứng lâm sàng VQCRMT
      • 3.1.6. Triệu chứng cận lâm sàng VQCRMT
    • 3.2. Đánh giá sự thay đổi hệ VSV trong quá trình điều trị VQCRMT có sử dụng Chlorhexidine bằng kỹ thuật metagenomics
      • 3.2.1. Độ tinh sạch của DNA trong các mẫu nghiên cứu
      • 3.2.2. Kết quả dữ liệu thu được sau giải trình tự
      • 3.2.3. Thành phần VSV trong răng viêm quanh cuống mạn tính
      • 3.2.4. Sự đa dạng hệ VSV trong răng viêm quanh cuống mạn tính qua các giai đoạn điều trị
      • 3.2.5. Sự thay đổi hệ VSV qua các giai đoạn điều trị
      • 3.2.6. Các chỉ thị VSV đặc trưng cho từng nhóm
    • 3.3. Đánh giá kết quả điều trị nội nha răng viêm quanh cuống mạn tính ở nhóm bệnh nhân trên
      • 3.3.1. Kết quả điều trị VQCRMT của nhóm I
      • 3.3.2. Kết quả điều trị VQCRMT của nhóm II
      • 3.3.3. So sánh kết quả điều trị VQCRMT giữa 2 nhóm
  • Chương 4: Bàn luận
    • 4.1. Đặc điểm lâm sàng bệnh VQCRMT tại bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội
      • 4.1.1. Đặc điểm người bệnh trong mẫu nghiên cứu
      • 4.1.2. Lý do đến khám của người bệnh có răng viêm quanh cuống mạn tính
      • 4.1.3. Đặc điểm vị trí VQCRMT
      • 4.1.4. Nguyên nhân VQCRMT
      • 4.1.5. Triệu chứng lâm sàng VQCRMT
      • 4.1.6. Triệu chứng cận lâm sàng của VQCRMT
    • 4.2. Sự thay đổi hệ VSV trong quá trình điều trị VQCRMT có sử dụng Chlorhexidine bằng kỹ thuật metagenomics
      • 4.2.1. Thành phần VSV trong VQCRMT
      • 4.2.2. Sự đa dạng của hệ VSV trong VQCRMT qua các giai đoạn điều trị
      • 4.2.3. Sự thay đổi của hệ vi khuẩn trong VQCRMT qua các giai đoạn điều trị
      • 4.2.4. Chỉ thị VSV đặc trưng cho quần thể
    • 4.3. Kết quả điều trị nội nha răng viêm quanh cuống mạn tính
      • 4.3.1. Đánh giá kết quả điều trị nội nha VQCRMT của nhóm I
      • 4.3.2. Đánh giá kết quả điều trị VQCRMT ở nhóm II
      • 4.3.3. So sánh kết quả điều trị nội nha VQCRMT giữa 2 nhóm
      • 4.3.4. Bàn luận về sự tương quan giữa kết quả lâm sàng và kết quả sinh học phân tử
      • 4.3.5. Bàn luận về quy trình bơm rửa ống tuỷ trong điều trị nội nha
      • 4.3.6. Bàn luận về quy trình xét nghiệm metagenomics
  • Kết luận
  • Khuyến nghị
  • Những điểm mới của luận án
  • Những hạn chế của luận án
  • Danh mục các công trình đã công bố
  • Tài liệu tham khảo
  • Phụ lục