Xem trước tài liệu

Đang tải tài liệu...

Thông tin chi tiết tài liệu

Định dạng: PDF
Số trang: 197 trang
Dung lượng: 2 MB

Giới thiệu nội dung

NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, GIẢI PHẪU BỆNH VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ ỐNG TIÊU HÓA KHÔNG THUỘC BIỂU MÔ TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC

Tác giả: Phạm Gia Anh

Lĩnh vực: Y học

Nội dung tài liệu:

Luận án này tập trung nghiên cứu về ung thư ống tiêu hóa (ÔTH) không thuộc biểu mô, bao gồm các nhóm u trung mô và u lympho của ÔTH. Nghiên cứu mô tả các đặc điểm lâm sàng, giải phẫu bệnh và kết quả điều trị của các loại ung thư này tại Bệnh viện Việt Đức. Luận án cũng đề cập đến những thay đổi trong chẩn đoán và điều trị ung thư không biểu mô ÔTH, bao gồm cả các tiến bộ về hóa chất và liệu pháp nhắm trúng đích. Bên cạnh đó, tài liệu cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc chẩn đoán xác định bản chất tế bào u và nguy cơ ác tính, cũng như vai trò của kỹ thuật HMMD trong hỗ trợ chẩn đoán.

Mục lục chi tiết:

  • ĐẶT VẤN ĐỀ
  • Chương 1: TỔNG QUAN
    • 1.1. ĐẶC ĐIỂM SINH LÝ, GIẢI PHẪU VÀ MÔ HỌC CỦA ỐNG TIÊU HÓA
      • 1.1.1. Thực quản
      • 1.1.2. Dạ dày
      • 1.1.3. Ruột non
      • 1.1.4. Đại trực tràng, hậu môn
    • 1.2. TỔNG QUAN VỀ CÁC HÌNH THÁI LÂM SÀNG VÀ GIẢI PHẪU BỆNH CỦA CÁC LOẠI UNG THƯ ÔTH KHÔNG THUỘC BIỂU MÔ
      • 1.2.1. U cơ trơn ác tính (Leiomyosarcoma)
      • 1.2.2. U lympho ác tính (Malignant Lymphoma)
      • 1.2.3. U mô đệm dạ dày ruột (GIST – Gastrointestinal Stroma Tumour)
      • 1.2.4. U vỏ bao thần kinh ác tính (Malignant Schwannoma)
      • 1.2.5. U mỡ ác tính (Liposarcoma)
      • 1.2.6. Ung thư Kaposi (Kaposi’s Sarcoma – KS)
      • 1.2.7. U mạch máu ác tính (Angiosarcoma)
      • 1.2.8. U hắc tố ác tính (Melanoma Malignant)
      • 1.2.9. U cuộn mạch (Glomus Tumors)
      • 1.2.10. U tế bào hạt (Granular Cell Tumor)
      • 1.2.11. U cơ vân ác tính (Rhabdomyosarcoma)
    • 1.3. TỔNG QUAN TÌNH HÌNH ĐIỀU TRỊ CÁC LOẠI UNG THƯ ỐNG TIÊU HÓA KHÔNG THUỘC BIỂU MÔ
      • 1.3.1. U cơ trơn ác tính
      • 1.3.2. U lympho ác tính
      • 1.3.3. U mô đệm dạ dày ruột
      • 1.3.4. U vỏ bao thần kinh ác tính
      • 1.3.5. U mỡ ác tính
      • 1.3.6. Ung thư Kaposi
      • 1.3.7. U mạch máu ác tính
      • 1.3.8. U hắc tố ác tính
      • 1.3.9. U cuộn mạch
      • 1.3.10. U hạt ác tính
      • 1.3.11. U cơ vân ác tính
    • 1.4. TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU CÁC LOẠI UNG THƯ ỐNG TIÊU HÓA KHÔNG THUỘC BIỂU MÔ TẠI VIỆT NAM
  • Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
    • 2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
      • 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân
      • 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ
    • 2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
      • 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu
      • 2.2.2. Cỡ mẫu
      • 2.2.3. Thời gian và địa điểm nghiên cứu
      • 2.2.4. Phương pháp thu thập số liệu
    • 2.3. CHỈ TIÊU NGHIÊN CỨU
      • 2.3.1. Chỉ tiêu phục vụ mục tiêu thứ nhất của nghiên cứu: “Mô tả các hình thái lâm sàng và giải phẫu bệnh của ung thư ống tiêu hóa không thuộc biểu mô”.
      • 2.3.2. Chỉ tiêu phục vụ mục tiêu thứ hai của nghiên cứu: “Mô tả các phương pháp phẫu thuật và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật của ung thư ống tiêu hóa không thuộc biểu mô”
    • 2.4. PHƯƠNG PHÁP XỬ LÝ SỐ LIỆU
      • 2.4.1. Thu thập số liệu
      • 2.4.2. Xử lý số liệu
    • 2.5. ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU
  • Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
    • 3.1. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG
      • 3.1.1. Tuổi
      • 3.1.2. Tỉ lệ giới
      • 3.1.3. Tỉ lệ các loại ung thư không biểu mô tại ống tiêu hóa
      • 3.1.4. Vị trí ống tiêu hóa có tổn thương
      • 3.1.5. Liên quan giữa các loại u và vị trí tổn thương tại ÔTH
      • 3.1.6. Liên quan về giới với các loại u và vị trí tổn thương
      • 3.1.7. Liên quan tuổi với các loại u và vị trí tổn thương
      • 3.1.8. Liên quan triệu chứng, hội chứng lâm sàng và vị trí ống tiêu hóa có tổn thương
      • 3.1.9. Liên quan triệu chứng và hội chứng lâm sàng của các loại u
      • 3.1.10. Liên quan giữa lý do vào viện và các loại tổn thương
      • 3.1.11. Liên quan giữa lý do vào viện và vị trí tổn thương tại ÔTH
      • 3.1.12. Liên quan giữa các loại u, các tạng tổn thương mà phải phẫu thuật cấp cứu
      • 3.1.13. Liên quan nguyên nhân phẫu thuật cấp cứu với loại u
      • 3.1.14. Đặc điểm cận lâm sàng
    • 3.2. ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU BỆNH
    • 3.3. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT
      • 3.3.1. Đặc điểm và phương pháp phẫu thuật
      • 3.3.2. Kết quả chung và biến chứng sau phẫu thuật
      • 3.3.3. Kết quả xa
  • Chương 4: BÀN LUẬN
    • 4.1. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG
      • 4.1.1. Tuổi, giới
      • 4.1.2. Tỉ lệ của các loại ung thư không biểu mô của ÔTH và vị trí của u
      • 4.1.3. Đặc điểm về vị trí tổn thương tại ÔTH của từng loại ung thư không thuộc biểu mô
      • 4.1.4. Mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng và các loại ung thư không thuộc biểu mô ÔTH
    • 4.2. ĐẶC ĐIỂM CẬN LÂM SÀNG
    • 4.3. ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU BỆNH
      • 4.3.1. Đặc điểm đại thể
      • 4.3.2. Đặc điểm vi thể và vai trò của HMMD
    • 4.4. KẾT QUẢ PHẪU THUẬT
      • 4.4.1. Phương pháp và cách thức phẫu thuật
      • 4.4.2. Tính chất phẫu thuật cấp cứu
      • 4.4.3. Kết quả chung sau phẫu thuật
      • 4.4.4. Biến chứng sớm sau phẫu thuật
      • 4.4.5. Kết quả xa
  • KẾT LUẬN
  • KIẾN NGHỊ
  • NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
  • DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU ĐÃ ĐƯỢC CÔNG BỐ CÓ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN
  • TÀI LIỆU THAM KHẢO
  • PHỤ LỤC