Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh chụp cắt lớp vi tính đa dãy ở bệnh nhân tĩnh mạch phổi về lạc chỗ được phẫu thuật

NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ HÌNH ẢNH CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH ĐA DÃY Ở BỆNH NHÂN TĨNH MẠCH PHỔI VỀ LẠC CHỖ ĐƯỢC PHẪU THUẬT

Tác giả: Trần Thị Ái Xuân

Lĩnh vực: Y học

Nội dung tài liệu:

Luận án tiến sĩ y học này tập trung nghiên cứu về bệnh lý tĩnh mạch phổi về lạc chỗ (TMPVLC), một dị tật tim bẩm sinh hiếm gặp. Nghiên cứu nhằm khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh chụp cắt lớp vi tính đa dãy ở bệnh nhân TMPVLC có chỉ định phẫu thuật, đồng thời đánh giá sự biến đổi của các đặc điểm này trước và sau phẫu thuật. Bệnh TMPVLC được phân loại thành hai thể chính: tĩnh mạch phổi về lạc chỗ hoàn toàn (TMPVLCHT) và tĩnh mạch phổi về lạc chỗ một phần (TMPVLCMP), tùy thuộc vào việc tất cả hay một phần các tĩnh mạch phổi không đổ về nhĩ trái. Nghiên cứu cũng xem xét các phương pháp chẩn đoán, vai trò của chụp cắt lớp vi tính đa dãy trong việc phát hiện bệnh và các kỹ thuật phẫu thuật, điều trị liên quan.

Mục lục chi tiết:

• Trang bìa
• Lời cam đoan
• Lời cảm ơn
• Mục lục
• Danh mục các chữ viết tắt
• Danh mục bảng
• Danh mục biểu đồ
• Danh mục hình
• Đặt vấn đề
• Chương 1: Tổng quan tài liệu
• 1.1. Đặc điểm giải phẫu, sinh lý bệnh tĩnh mạch phổi về lạc chỗ bất thường
• 1.1.1. Khái niệm về bệnh tĩnh mạch phổi lạc chỗ
• 1.1.2. Hình thái học
• 1.1.3. Sinh lý bệnh
• 1.2. Triệu chứng và diễn tiến tự nhiên của bệnh tĩnh mạch phổi về lạc chỗ
• 1.2.1. Triệu chứng, một số dấu hiệu
• 1.2.2. Diễn tiến tự nhiên
• 1.3. Chẩn đoán bệnh tĩnh mạch phổi về lạc chỗ
• 1.3.1. Lâm sàng
• 1.3.2. Cận lâm sàng
• 1.4. Vai trò của chụp cắt lớp vi tính trong chẩn đoán bệnh TMPVLC
• 1.4.1. Lịch sử của chụp cắt lớp vi tính
• 1.4.2. Nguyên lý cơ bản của CLVT
• 1.4.3. Vai trò của chụp cắt lớp vi tính đa dãy trong chẩn đoán bệnh
• 1.5. Điều trị bệnh tĩnh mạch phổi về lạc chỗ
• 1.5.1. Nội khoa
• 1.5.2. Phẫu thuật
• 1.6. Một số nghiên cứu liên quan
• 1.6.1. Trên Thế giới
• 1.6.2. Tại Việt Nam
• Chương 2: Đối tượng và phương pháp nghiên cứu
• 2.1. Đối tượng nghiên cứu
• 2.1.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân
• 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ
• 2.2. Phương pháp nghiên cứu
• 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu
• 2.2.2. Địa điểm nghiên cứu
• 2.2.3. Thời gian nghiên cứu
• 2.2.4. Cỡ mẫu
• 2.2.5. Các bước tiến hành
• 2.3. Các bước tiến hành nghiên cứu
• 2.3.1. Khám lâm sàng
• 2.3.2. Siêu âm tim
• 2.3.3. Chụp CLVT
• 2.3.4. Quy trình phẫu thuật tĩnh mạch phổi về lạc chỗ
• 2.4. Các biến số nghiên cứu
• 2.5. Phân tích và xử lý số liệu
• 2.6. Đạo đức trong nghiên cứu
• Chương 3: Kết quả nghiên cứu
• 3.1. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh chụp cắt lớp vi tính đa dãy ở bệnh nhân tĩnh mạch phổi về lạc chỗ được phẫu thuật
• 3.1.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu
• 3.1.2. Đặc điểm lâm sàng của đối tượng nghiên cứu
• 3.1.3. Đặc điểm cận lâm sàng của đối tượng nghiên cứu
• 3.1.4. Đặc điểm hình ảnh chụp CLVT của đối tượng nghiên cứu
• 3.2. Đánh giá biến đổi lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân có bệnh lý tĩnh mạch phổi về lạc chỗ trước và sau phẫu thuật
• 3.2.1. Một số biến đổi triệu chứng lâm sàng
• 3.2.2. Một số biến đổi đặc điểm cận lâm sàng
• 3.2.3. Kết quả điều trị bệnh tĩnh mạch phổi về lạc chỗ
• Chương 4: Bàn luận
• 4.1. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh chụp cắt lớp vi tính đa dãy ở bệnh nhân tĩnh mạch phổi về lạc chỗ có chỉ định phẫu thuật
• 4.1.1. Đặc điểm chung
• 4.1.2. Đặc điểm lâm sàng
• 4.1.3. Đặc điểm cận lâm sàng
• 4.1.4. Đặc điểm hình ảnh chụp CLVT
• 4.2. Đánh giá biến đổi lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân có bệnh lý tĩnh mạch phổi về lạc chỗ trước và sau phẫu thuật
• 4.2.1. Một số biến đổi triệu chứng lâm sàng
• 4.2.2. Một số biến đổi đặc điểm cận lâm sàng
• 4.2.3. Kết quả điều trị bệnh tĩnh mạch phổi về lạc chỗ
• Kết luận
• Kiến nghị
• Danh mục công trình nghiên cứu liên quan đến luận án đã được công bố
• Tài liệu tham khảo
• Phụ lục