Xem trước tài liệu

Đang tải tài liệu...

Thông tin chi tiết tài liệu

Định dạng: PDF
Số trang: 184 trang
Dung lượng: 3 MB

Giới thiệu nội dung

Đánh giá mô hình đội lưu động cụm xã nhằm cải thiện hoạt động khám chữa bệnh của trạm y tế tại 3 huyện của tỉnh Ninh Bình

Tác giả: Vũ Mạnh Dương

Lĩnh vực: Y tế công cộng

Nội dung tài liệu:

Luận án tiến sĩ này tập trung đánh giá mô hình Đội khám chữa bệnh lưu động cụm xã, một giải pháp nhằm cải thiện hoạt động khám chữa bệnh tại các Trạm Y tế xã. Nghiên cứu xem xét thực trạng nguồn lực và hoạt động khám chữa bệnh của các trạm y tế xã tại tỉnh Ninh Bình, đồng thời thử nghiệm và đánh giá hiệu quả của mô hình đội lưu động tại 3 huyện của tỉnh trong giai đoạn 2010-2012. Mục tiêu chung là cung cấp cơ sở khoa học và thực tiễn để cải thiện chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh tại các trạm y tế xã.

Mục lục chi tiết:

  • ĐẶT VẤN ĐỀ
  • CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU
    • 1.1. Tuyến y tế xã, phường, thị trấn
    • 1.1.1. Khái niệm tuyến y tế cơ sở và tuyến xã, phường, thị trấn
    • 1.1.2. Nhiệm vụ của trạm y tế xã
    • 1.1.3. Tổ chức trạm y tế xã
    • 1.1.4. Nhân lực trạm y tế xã
    • 1.1.5. Chuẩn Quốc gia về y tế xã
    • 1.2. Vai trò của tuyến y tế cơ sở ở các nước khác
    • 1.3. Thực trạng tuyến y tế xã/phường/thị trấn tại Việt Nam
    • 1.3.1. Về tổ chức
    • 1.3.2. Thực trạng hoạt động và chính sách đối với y tế xã phường
    • 1.3.3. Thực trạng tài chính Trạm Y tế
    • 1.3.4. Thực trạng nhân lực y tế xã, phường
    • 1.3.5. Thực trạng cơ sở hạ tầng và trang thiết bị TYT
    • 1.3.6. Thuốc thiết yếu
    • 1.4. Thực trạng cung cấp dịch vụ ở tuyến y tế xã, phường tại Việt Nam
    • 1.4.1. Một số kết quả thực hiện CSSKBĐ tại tuyến y tế xã/phường
    • 1.4.2. Kết quả hoạt động khám chữa bệnh tại tuyến y tế xã/phường
    • 1.4.3. Các yếu tố ảnh hưởng tới sử dụng dịch vụ tại trạm y tế xã
    • 1.5. Một số biện pháp và mô hình nâng cao năng lực cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh cho tuyến Y tế xã, phường tại Việt Nam
    • 1.5.1. Đề án luân chuyển CB y tế từ tuyến trên xuống tuyến cơ sở
    • 1.5.2. Mô hình nhân viên sức khoẻ cộng đồng
    • 1.5.3. Mô hình y tế thôn buôn
    • 1.5.4. Mô hình quân dân y kết hợp
    • 1.5.5. Mô hình chăm sóc sức khỏe tại nhà
    • 1.6. Thực trạng tổ chức tuyến y tế xã/phường tại tỉnh Ninh Bình
    • 1.6.1. Một số thông tin về tỉnh Ninh Bình
    • 1.6.2. Một số thông tin về ngành Y tế tỉnh Ninh Bình
  • CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
    • 2.1. Khung lý thuyết cho nghiên cứu
    • 2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu
    • 2.2.1. Thời gian nghiên cứu
    • 2.2.2. Địa điểm nghiên cứu can thiệp
    • 2.3. Thiết kế nghiên cứu
    • 2.3.1. Mục tiêu 1: Nghiên cứu khả năng cung cấp dịch vụ KCB của TYT
    • 2.3.2. Mục tiêu 2: Nghiên cứu can thiệp
    • 2.4. Bảng tổng hợp các biến số, chỉ số nghiên cứu
    • 2.5. Xử lý và phân tích số liệu
    • 2.5.1. Đối với số liệu định lượng
    • 2.5.2. Đối với dữ liệu định tính
    • 2.6. Đạo đức trong nghiên cứu
    • 2.7. Những hạn chế của đề tài, sai số và phương pháp hạn chế sai số
  • CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
    • 3.1. Thực trạng tổ chức và hoạt động khám, chữa bệnh của các trạm y tế xã tỉnh Ninh Bình
    • 3.1.1. Thực trạng tổ chức và cơ sở vật chất của 145 trạm y tế xã toàn tỉnh, năm 2008
    • 3.1.2. Thực trạng hoạt động khám, chữa bệnh của các trạm y tế xã năm 2008
    • 3.1.3. Thực trạng kiến thức khám chữa bệnh của BS và YS tại các trạm y tế xã trong tỉnh
    • 3.2. Kết quả nghiên cứu can thiệp
    • 3.2.1. Thực trạng ốm đau và sử dụng dịch vụ y tế của hộ gia đình tại 3 huyện tỉnh Ninh Bình
    • 3.2.2. Hiệu quả mô hình Đội khám chữa bệnh lưu động cụm xã tại 3 huyện tỉnh Ninh Bình sau hai năm can thiệp
    • 3.3. Kết quả nghiên cứu định tính
    • 3.3.1. Nguyện vọng và nhận xét của người dân về các hoạt động khám chữa bệnh của các trạm y tế xã và Đội lưu động cụm xã
    • 3.3.2. Ý kiến của nhân viên và lãnh đạo TYT nơi tổ chức Đội lưu động cụm xã
    • 3.3.3. Thuận lợi trong quá trình triển khai
    • 3.3.4. Khó khăn trong quá trình triển khai
    • 3.3.5. Khuyến nghị trong việc duy trì mô hình
    • 3.3.6. Tổng hợp các ý kiên trên sơ đồ
  • CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
    • 4.1. Thực trạng tổ chức, nguồn lực và hoạt động y tế xã phường tỉnh Ninh Bình
    • 4.1.1. Các vấn đề sức khỏe tại tỉnh Ninh Bình
    • 4.1.2. Thực trạng nguồn lực của các trạm y tế
    • 4.1.3. Trình độ chuyên môn của các nhân viên y tế xã
    • 4.1.4. Cơ sở hạ tầng của các TYT xã
    • 4.1.5. Thực trạng một số hoạt động khám chữa bệnh của các TYT
    • 4.2. Xây dựng mô hình Đội khám chữa bệnh lưu động cụm xã và hiệu quả của mô hình trong nâng cao năng lực khám chữa bệnh tại TYT xã
    • 4.2.1. Tính cấp thiết trong việc xây dựng mô hình Đội khám chữa bệnh lưu động cụm xã
    • 4.2.2. Tổ chức và quản lý mô hình Đội khám chữa bệnh lưu động cụm xã
    • 4.2.3. Hiệu quả mô hình khám chữa bệnh
    • 4.3. Kết quả điều tra hộ gia đình về tình hình ốm, sử dụng dịch vụ và tác động của mô hình can thiệp
    • 4.3.1. Kết quả nghiên cứu định lượng
    • 4.3.2. Ý kiến nhận xét của lãnh đạo và cơ sở y tế về Đội KCB lưu động liên xã
    • 4.3.3. Thuận lợi, khó khăn và khả năng duy trì, mở rộng mô hình
    • 4.3.4. Tính khả thi và khả năng duy trì, mở rộng mô hình
  • KẾT LUẬN
  • KHUYẾN NGHỊ
  • TÀI LIỆU THAM KHẢO
  • PHỤ LỤC