Xem trước tài liệu

Đang tải tài liệu...

Thông tin chi tiết tài liệu

Định dạng: PDF
Số trang: 27 trang
Dung lượng: 357 KB

Giới thiệu nội dung

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hiệu quả điều trị phác đồ Methotrexate liều cao phối hợp Rituximab trong điều trị Lymphoma não nguyên phát tế bào B lớn lan tỏa

Tác giả: Hoàng Thị Thúy Hà

Lĩnh vực: Huyết học và truyền máu, Nội khoa

Nội dung tài liệu:

Luận án tập trung nghiên cứu về Lymphoma không Hodgkin não nguyên phát (LKHNNP), một biến thể hiếm gặp của lymphoma ngoài hạch, với tổn thương khu trú tại nhu mô não. Bệnh có tính chất ác tính cao, tiến triển nhanh và nguy hiểm do vị trí phát triển của khối u. Nghiên cứu mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân LKHNNP và đánh giá hiệu quả điều trị bằng phác đồ methotrexate liều cao phối hợp rituximab. Phác đồ này đã được chứng minh hiệu quả trên thế giới, tuy nhiên, việc nghiên cứu tại Việt Nam còn hạn chế. Luận án góp phần cung cấp bằng chứng khoa học, nâng cao năng lực chẩn đoán và cải thiện chất lượng điều trị cho bệnh nhân.

Mục lục chi tiết:

  • GIỚI THIỆU LUẬN ÁN
  • 1. Đặt vấn đề
  • 2. Tính cấp thiết của Luận án
  • 3. Những đóng góp mới của Luận án
  • 4. Bố cục của Luận án
  • Chương 1. TỔNG QUAN
  • 1.1. Tổng quan về bệnh lymphoma không Hodgkin não nguyên phát tế bào B lớn lan tỏa
  • 1.2. Phương pháp điều trị
  • Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
  • 2.1. Đối tượng nghiên cứu:
  • 2.2. Phương pháp nghiên cứu
  • 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu
  • 2.2.2 Nội dung nghiên cứu
  • Mục tiêu 1:
  • Mục tiêu 2:
  • 2.2.3. Một số tiêu chuẩn đánh giá
  • – Triệu chứng toàn thân
  • – Đánh giá toàn trạng theo thang điểm ECOG:
  • – Phân nhóm tiên lượng theo IELSG:
  • – Phác đồ điều trị theo BCCA:
  • – Đánh giá đáp ứng theo ICG:
  • – Đánh giá biến cố bất lợi của phác đồ hóa trị:
  • 2.2.4. Phương pháp xử lý số liệu
  • 2.3. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu
  • Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
  • 3.1. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân lymphoma không Hodgkin não nguyên phát tế bào B lớn lan tỏa
  • a. Một số đặc điểm lâm sàng
  • Bảng 3.1. Một số đặc điểm lâm sàng
  • b. Một số đặc điểm cận lâm sàng
  • Bảng 3.2. Đặc điểm dấu ấn miễn dịch
  • Bảng 3.3. Chỉ số tiên lượng theo thang điểm IELSG
  • 3.2. Hiệu quả điều trị của phác đồ methotrexate liều cao phối hợp rituximab
  • a. Kết quả đáp ứng sau hóa trị và thời gian sống thêm
  • Bảng 3.4. Kết quả đáp ứng
  • b. Thay đổi chỉ số sinh hóa và huyết học trước và sau điều trị
  • c. Liên quan của một số yếu tố tới kết quả điều trị của phác đồ methotrexate liều cao phối hợp rituximab
  • – Liên quan giữa đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đáp ứng điều trị
  • – Các yếu tố liên quan đến thời gian PFS
  • Bảng 3.5. Phân tích đơn biến các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian PFS có ý nghĩa
  • Bảng 3.6. Phân tích hồi qui đa biến các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian PFS
  • – Các yếu tố liên quan đến thời gian OS