Xem trước tài liệu

Đang tải tài liệu...

Thông tin chi tiết tài liệu

Định dạng: PDF
Số trang: 60 trang
Dung lượng: 780 KB

Giới thiệu nội dung

Nhận xét Đặc Điểm Xạ Hình Shunt Gan – Phổi Trong Phase I Xạ Trị Trong Chọn Lọc Bằng Hạt Vi Cầu Phóng Xạ Y – 90 Ở Bệnh Nhân Ung Thư Biểu Mô Tế Bào Gan

Tác giả: Vũ Thị Bích Loan
Lĩnh vực: Y Đa Khoa
Nội dung tài liệu:

Khóa luận tốt nghiệp này tập trung vào việc nghiên cứu đặc điểm xạ hình shunt gan – phổi ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) được điều trị bằng phương pháp xạ trị trong chọn lọc (SIRT) với hạt vi cầu phóng xạ Y-90. Nghiên cứu nhằm mô tả các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân và phân tích mối liên quan giữa giá trị shunt gan – phổi với các yếu tố như tuổi, giới tính, yếu tố nguy cơ, đặc điểm khối u, tình trạng xơ gan và các phương pháp điều trị trước đó. Mục tiêu là cung cấp thông tin khoa học về kỹ thuật SIRT, một phương pháp điều trị mới và hiệu quả cho UTBMTBG, đồng thời đánh giá vai trò của shunt gan – phổi trong việc tính toán liều phóng xạ và giảm thiểu biến chứng.

Mục lục chi tiết:

  • ĐẶT VẤN ĐỀ
  • CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
    • 1.1. CÁC VẤN ĐỀ VỀ UNG THƯ GAN
      • 1.1.1. Định nghĩa
      • 1.1.2. Dịch tễ ung thư biểu mô tế bào gan
        • a, Dịch tễ ung thư biểu mô tế bào gan trên thế giới
        • b, Dịch tễ ung thư biểu mô tế bào gan ở Việt Nam
      • 1.1.3. Các phương pháp chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan
        • a, Triệu chứng lâm sàng
        • b, Các dấu ấn sinh học
        • c, Chẩn đoán hình ảnh
      • 1.1.5. Các phương pháp điều trị ung thư biểu mô tế bào gan
    • 1.2. ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN BẰNG PHƯƠNG PHÁP XẠ TRỊ TRONG CHỌN LỌC – SELECTIVE INTERNAL RADIOTHERAPY (SIRT)
      • 1.2.1. Nguyên lý
      • 1.2.2. Dược chất phóng xạ
        • a) Hạt vi cầu phóng xạ 90Y
        • b) 99mTc – MAA (macroaggregated albumin)
      • 1.2.3. Chỉ định và chống chỉ định
        • a) Chỉ định
        • b) Chống chỉ định
    • 1.3. MỘT SỐ NGHIÊN CỨU TRÊN THẾ GIỚI VÀ TRONG NƯỚC
  • CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
    • 2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
      • 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn
      • 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ
    • 2.2 ĐỊA ĐIỂM VÀ THỜI GIAN NGHIÊN CỨU
    • 2.3. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
      • 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu
      • 2.3.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu
      • 2.3.3. Các bước tiến hành
      • 2.3.4. Phương pháp thu thập số liệu
      • 2.3.5. Phương pháp xử lí số liệu
      • 2.3.6. Sai số và cách khắc phục
    • 2.4. VẤN ĐỀ ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU
    • 2.5. SƠ ĐỒ NGHIÊN CỨU
  • CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ
    • 3.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
      • 3.1.1. Đặc điểm chung về tuổi và giới tính của đối tượng nghiên cứu
      • 3.1.2. Lí do vào viện
      • 3.1.3. Các yếu tố nguy cơ của bệnh nhân
      • 3.1.4. Phân chia giai đoạn theo BCLC
      • 3.1.5. Đặc điểm về phương pháp điều trị trước đây của đối tượng nghiên cứu
      • 3.1.6. Đặc điểm xét nghiệm cận lâm sàng
      • 3.1.7. Đặc điểm khối u
    • 3.2. MỐI LIÊN QUAN CỦA SHUNT GAN – PHỐI VỚI MỘT SỐ YẾU TỐ
      • 3.2.1. Đặc điểm chung của shunt gan – phổi của đối tượng nghiên cứu
      • 3.2.2. Mối liên quan của shunt gan – phổi với tuổi và giới của đối tượng nghiên cứu
      • 3.2.3. Mối liên quan của shunt gan – phổi với các yếu tố nguy cơ và các phương pháp điều trị trước đây
      • 3.2.4. Mối liên quan của shunt gan phổi với đặc điểm khối u
  • CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
    • 4.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
      • 4.1.1. Về giới tính, tuổi
      • 4.1.2. Các yếu tố nguy cơ
      • 4.1.3. Đặc điểm lâm sàng trước điều trị
      • 4.1.4. Đặc điểm cận lâm sàng
      • 4.1.5. Đặc điểm khối u trên chẩn đoán hình ảnh (CLVT/MRI) trước điều trị của đối tượng nghiên cứu
      • 4.1.6. Đặc điểm giai đoạn bệnh
      • 4.1.7. Các phương pháp điều trị ung thư gan trước khi thực hiện SIRT
    • 4.2 ĐẶC ĐIỂM SHUNT GAN – PHỐI TRONG PHASE I CỦA SIRT
      • 4.2.1. Đặc điểm chung
      • 4.2.2. Mối liên quan của shunt gan – phổi với tuổi và giới
      • 4.2.3. Mối liên quan giữa giá trị shunt gan – phổi với tình trạng xơ gan
      • 4.2.4. Mối liên quan của shunt gan – phổi với các phương pháp điều trị trước SIRT
      • 4.2.5. Mối liên quan của shunt gan- phổi với đặc điểm khối u
  • KẾT LUẬN
  • TÀI LIỆU THAM KHẢO
  • PHỤ LỤC