Xem trước tài liệu

Đang tải tài liệu...

Thông tin chi tiết tài liệu

Định dạng: PDF
Số trang: 170 trang
Dung lượng: 3 MB

Giới thiệu nội dung


NGHIÊN CỨU MATRIX METALLOPROTEINASE-12 (MMP-12) TRONG BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH

Tác giả: Nguyễn Công Trung

Lĩnh vực: Y học

Nội dung tài liệu:
Luận án này tập trung nghiên cứu về bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT), một căn bệnh đang gia tăng đáng kể trên toàn cầu và là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong. Nghiên cứu đi sâu vào vai trò của Matrix Metalloproteinase-12 (MMP-12), một loại enzyme có khả năng phân hủy protein, trong cơ chế bệnh sinh của BPTNMT. Đặc biệt, luận án khảo sát mối liên quan giữa việc tiếp xúc với khói thuốc lá – yếu tố nguy cơ chính của BPTNMT – và sự gia tăng biểu hiện gen MMP-12. Bên cạnh đó, nghiên cứu còn đánh giá mối liên hệ giữa biểu hiện gen MMP-12 với các biểu hiện lâm sàng, mức độ nặng của bệnh, cũng như các dấu hiệu sớm của tắc nghẽn đường dẫn khí ở những người mắc BPTNMT.

Mục lục chi tiết:

  • Lời cam đoan
  • Danh mục các chữ viết tắt
  • Danh mục đối chiếu thuật ngữ Anh –Việt
  • Danh mục các bảng
  • Danh mục các sơ đồ
  • Danh mục các hình, biểu đồ
  • ĐẶT VẤN ĐỀ
  • CHƯƠNG I. TỔNG QUAN TÀI LIỆU
    • 1.1 Định nghĩa bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT)
    • 1.2 Dịch tễ học
    • 1.3 Yếu tố nguy cơ
    • 1.4 Bệnh học, bệnh sinh, cơ chế bệnh sinh BPTNMT
    • 1.5 Bệnh cảnh lâm sàng BPTNMT
    • 1.6 Thang điểm CAT và thang điểm mMRC
    • 1.7 Phân nhóm BPTNMT theo GOLD 2020
    • 1.8 Tổng quan Matrix Metalloproteinase (MMP)
    • 1.9 Tình hình nghiên cứu về biểu hiện gen MMP-12 ở BPTNMT
    • 1.10 Realtime RT- PCR và phương thức phân tích mức độ biểu hiện gen
  • CHƯƠNG II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
    • 2.1 Thiết kế nghiên cứu
    • 2.2 Đối tượng nghiên cứu
    • 2.3 Thời gian và địa điểm nghiên cứu
    • 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu
    • 2.5 Xác định các biến số độc lập và phụ thuộc
    • 2.6. Phương pháp và công cụ đo lường, thu thập số liệu
    • 2.7 Quy trình nghiên cứu
    • 2.8 Phương pháp phân tích dữ liệu
    • 2.9 Đạo đức trong nghiên cứu
  • CHƯƠNG III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
    • 3.1 ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ, LÂM SÀNG VÀ BIỂU HIỆN GEN MMP-12 Ở CÁC NHÓM NGHIÊN CỨU
      • 3.1.1 Tuổi
      • 3.1.2 Giới tính
      • 3.1.3 Số đối tượng ở các giai đoạn GOLD
      • 3.1.4 Số gói thuốc – năm (pack – years) ở các nhóm nghiên cứu
      • 3.1.5 Giá trị trung bình các thông số hô hấp ở các nhóm nghiên cứu
      • 3.1.6 Tỉ lệ đối tượng – có dấu hiệu sớm của tắc nghẽn đường dẫn khí nhỏ
      • 3.1.7 Tỉ lệ đối tượng theo phân nhóm A, B, C, D ở nhóm BPTNMT
      • 3.1.8 Mức độ biểu hiện chung ở gen MMP-12 và gen ẞ-Actin trong phản ứng Realtime RT- PCR
      • 3.1.9 Đặc điểm biểu hiện gen MMP-12 ở 4 nhóm nghiên cứu
    • 3.2 KHẢO SÁT MỐI LIÊN QUAN GIỮA KHÓI THUỐC LÁ VỚI BIỂU HIỆN GEN MMP-12 DẪN ĐẾN BPTNMT
      • 3.2.1 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – chung so với nhóm khỏe – chung
      • 3.2.2 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – hút thuốc so với nhóm khỏe – không hút thuốc
      • 3.2.3 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – không hút thuốc so với nhóm khỏe – không hút thuốc
      • 3.2.4 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – hút thuốc so với nhóm khỏe – hút thuốc
      • 3.2.5 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – không hút thuốc so với nhóm khỏe – hút thuốc
      • 3.2.6 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – hút thuốc so với nhóm BPTNMT- không hút thuốc
      • 3.2.7 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm khỏe – hút thuốc so với nhóm khỏe – không hút thuốc
      • 3.2.8 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – hút thuốc theo số gói năm (pack – years)
    • 3.3. ĐÁNH GIÁ MỐI LIÊN QUAN GIỮA BIỂU HIỆN GEN MMP-12 VỚI BIỂU HIỆN LÂM SÀNG, VÀ VỚI ĐỘ NẶNG CỦA BỆNH Ở NHÓM BỆNH NHÂN BPTNMT
      • 3.3.1 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – còn hút thuốc so với BPTNMT- ngưng hút thuốc
      • 3.3.2 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở 4 giai đoạn GOLD I, II, III, IV
      • 3.3.3 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – nhiều triệu chứng so với nhóm BPTNMT – ít triệu chứng
      • 3.3.4 So sánh mức độ biểu gen MMP-12 nhóm BPTNMT – nguy cơ cao và nhóm BPTNMT – nguy cơ thấp
      • 3.3.5 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP- 12 theo các nhóm tuổi tác
    • 3.4 ĐÁNH GIÁ MỐI LIÊN QUAN GIỮA BIỂU HIỆN GEN MMP-12 VỚI DẤU HIỆU SỚM CỦA TẮC NGHẼN ĐƯỜNG DẪN KHÍ NHỎ
      • 3.4.1 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm khỏe – có dấu hiệu sớm của tắc nghẽn đường dẫn khí nhỏ so với nhóm khỏe – không dấu hiệu sớm của tắc nghẽn đường dẫn khí nhỏ
      • 3.4.2 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm khỏe – hút thuốc – có dấu hiệu sớm của tắc nghẽn đường dẫn khí nhỏ so với nhóm khỏe – hút thuốc – không dấu hiệu sớm của tắc nghẽn đường dẫn khí nhỏ
  • CHƯƠNG IV. BÀN LUẬN
    • 4.1 ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ, LÂM SÀNG VÀ BIỂU HIỆN GEN MMP-12 TRONG TẾ BÀO ĐÀM Ở CÁC NHÓM NGHIÊN CỨU
      • 4.1.1 Tuổi tác
      • 4.1.2 Giới tính
      • 4.1.3 Số đối tượng ở các giai đoạn GOLD
      • 4.1.4 Số gói – năm (pack – years) ở các nhóm
      • 4.1.5 Giá trị trung bình các thông số hô hấp ở các nhóm nghiên cứu
      • 4.1.6 Tỉ lệ đối tượng – có dấu hiệu sớm của tắc nghẽn đường dẫn khí nhỏ
      • 4.1.7 Tỉ lệ đối tượng BPTNMT – nguy cơ cao và nhiều triệu chứng
      • 4.1.8 Tỉ lệ đối tượng theo phân nhóm A, B, C, D ở nhóm BPTNMT
      • 4.1.9 Đặc điểm mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở 4 nhóm nghiên cứu
    • 4.2 KHẢO SÁT MỐI LIÊN QUAN GIỮA KHÓI THUỐC LÁ VỚI BIỂU HIỆN GEN MMP-12 DẪN ĐẾN BPTNMT
      • 4.2.1 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – chung so với nhóm khỏe – chung
      • 4.2.2 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – hút thuốc so với nhóm khỏe – không hút thuốc (nhóm chứng)
      • 4.2.3 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – không hút thuốc lá so với nhóm khỏe – không hút thuốc (nhóm chứng)
      • 4.2.4 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – hút thuốc so với nhóm khỏe – hút thuốc
      • 4.2.5 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – không hút thuốc so với nhóm khỏe – hút thuốc
      • 4.2.6 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – hút thuốc so với nhóm BPTNMT – không hút thuốc
      • 4.2.7 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm khỏe – hút thuốc lá so với nhóm khỏe – không hút thuốc lá
      • 4.2.8 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – hút thuốc theo số gói – năm ( pack – years)
    • 4.3 MỐI LIÊN QUAN GIỮA BIỂU HIỆN GEN MMP-12 VỚI BIỂU HIỆN LÂM SÀNG, VÀ VỚI ĐỘ NẶNG CỦA BỆNH Ở NHÓM BỆNH NHÂN BPTNMT
      • 4.3.1 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – còn hút thuốc so với BPTNMT – ngưng hút thuốc
      • 4.3.2 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở 4 giai đoạn GOLD I, II, III, IV
      • 4.3.3 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm BPTNMT – nhiều triệu chứng so với nhóm BPTNMT – ít triệu chứng
      • 4.3.4 So sánh mức độ biểu gen MMP-12 nhóm BPTNMT – nguy cơ cao và nhóm BPTNMT – nguy cơ thấp
      • 4.3.5 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP- 12 theo các nhóm tuổi tác
    • 4.4 ĐÁNH GIÁ MỐI LIÊN QUAN GIỮA BIỂU HIỆN GEN MMP-12 VỚI DẤU HIỆU SỚM CỦA TẮC NGHẼN ĐƯỜNG DẪN KHÍ NHỎ
      • 4.4.1 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm khỏe – có dấu hiệu sớm của tắc nghẽn đường dẫn khí nhỏ so với nhóm khỏe – không dấu hiệu sớm của tắc nghẽn đường dẫn khí nhỏ
      • 4.4.2 So sánh mức độ biểu hiện gen MMP-12 ở nhóm khỏe – hút thuốc – có dấu hiệu sớm của tắc nghẽn đường dẫn khí nhỏ so với nhóm khỏe – hút thuốc – không dấu hiệu sớm của tắc nghẽn đường dẫn khí nhỏ
  • KẾT LUẬN
  • KIẾN NGHỊ
  • PHỤ LỤC
  • TÀI LIỆU THAM KHẢO