Xem trước tài liệu

Đang tải tài liệu...

Thông tin chi tiết tài liệu

Định dạng: PDF
Số trang: 175 trang
Dung lượng: 2 MB

Giới thiệu nội dung

Nghiên cứu Đột Biến Gen IDH, P53, Methyl Hóa Promoter Gen MGMT Và Kết Quả Điều Trị U Tế Bào Thần Kinh Đệm Bậc Cao

Tác giả: Trần Anh Đức

Lĩnh vực: Y học

Nội dung tài liệu:
Luận án này tập trung nghiên cứu về đột biến gen IDH, TP53, methyl hóa promoter gen MGMT và mối liên hệ của chúng với kết quả điều trị ở bệnh nhân u tế bào thần kinh đệm bậc cao. U tế bào thần kinh đệm là một loại ung thư não nguyên phát phổ biến, có tỷ lệ mắc mới cao và tiến triển nhanh chóng. Việc điều trị thường kết hợp đa mô thức bao gồm phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Nghiên cứu này nhằm mục đích khảo sát đặc điểm lâm sàng, cộng hưởng từ, tình trạng đột biến gen IDH, TP53, methyl hóa promoter gen MGMT và đánh giá kết quả điều trị ở nhóm bệnh nhân này.

Mục lục chi tiết:

  • Trang phụ bìa
  • Lời cam đoan
  • Lời cảm ơn
  • Mục lục
  • Danh mục chữ viết tắt
  • Danh mục bảng
  • Danh mục biểu đồ
  • Danh mục hình
  • ĐẶT VẤN ĐỀ
  • CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU
    • 1.1. Tình hình nghiên cứu về đột biến gen IDH, TP53 và methyl hóa promoter gen MGMT
      • 1.1.1. Trên thế giới
      • 1.1.2. Trong nước
    • 1.2. Phân loại u tế bào thần kinh đệm.
    • 1.3. Chẩn đoán u tế bào thần kinh đệm.
      • 1.3.1. Lâm sàng
      • 1.3.2. Cộng hưởng từ..
    • 1.4. Đặc điểm và vai trò của đột biến gen IDH, TP53, methyl hóa promoter MGMT ở bệnh nhân u tế bào thần kinh đệm bậc cao
      • 1.4.1. Đột biến IDH ở bệnh nhân UTBTKĐ bậc cao
      • 1.4.2. Đột biến TP53 ở bệnh nhân UTBTKĐ bậc cao
      • 1.4.3. Tình trạng methyl hóa promoter gen MGMT ở bệnh nhân UTBTKĐ độ cao
    • 1.5. Các phương pháp điều trị u tế bào thần kinh đệm bậc cao
      • 1.5.1. Phẫu thuật.
      • 1.5.2. Xạ trị
      • 1.5.3. Hóa trị.
  • CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
    • 2.1. Đối tượng nghiên cứu
      • 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn.
      • 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ..
    • 2.2. Phương pháp nghiên cứu
    • 2.3. Nội dung và các biến số nghiên cứu
      • 2.3.1. Đặc điểm lâm sàng và một số chỉ số cận lâm sàng trước điều trị.
      • 2.3.2. Tiến hành điều trị.
      • 2.3.3. Đánh giá kết quả điều trị
      • 2.3.4. Theo dõi bệnh nhân sau điều trị
      • 2.3.5. Một số biến số nghiên cứu khác
    • 2.4. Xử lý số liệu
    • 2.5. Đạo đức trong nghiên cứu..
    • 2.6. Sơ đồ nghiên cứu
  • CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
    • 3.1. Đặc điểm lâm sàng, cộng hưởng từ, đột biến gen IDH, TP53, methyl hóa promoter gen MGMT của bệnh nhân u não tế bào thần kinh đệm bậc cao
      • 3.1.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu
      • 3.1.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân
      • 3.1.3. Quá trình điều trị.
    • 3.2. Kết quả điều trị và liên quan của đột biến gen IDH, TP53, methyl hoá promoter gen MGMT ở bệnh nhân u tế bào thần kinh đệm bậc cao được phẫu thuật kết hợp hóa, xạ trị.
      • 3.2.1. Đánh giá kết quả điều trị
      • 3.2.2. Giá trị tiên lượng của đột biến gen trong u tế bào thần kinh đệm bậc cao
  • CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
    • 4.1. Đặc điểm chung của bệnh nhân nghiên cứu
      • 4.1.1. Tuổi mắc bệnh
      • 4.1.2. Giới mắc bệnh
    • 4.2. Đặc điểm lâm sàng, cộng hưởng từ, đột biến gen ở bệnh nhân u tế bào thần kinh đệm bậc cao………
      • 4.2.1. Triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân
      • 4.2.2. Hình ảnh cộng hưởng từ
      • 4.2.3. Kết quả mô bệnh học
      • 4.2.4. Kết quả xét nghiệm đột biến gen…
    • 4.3. Kết quả điều trị và liên quan của đột biến gen IDH, TP53, methyl hoá promoter gen MGMT ở bệnh nhân u tế bào thần kinh đệm bậc cao.
      • 4.3.1. Kết quả phẫu thuật.
      • 4.3.2. Kết quả điều trị sau phẫu thuật.
      • 4.3.3. Thời gian sống thêm
      • 4.3.4. Mối liên quan của các loại đột biến gen với kết quả điều trị và tiên lượng ở bệnh nhân UTBTKĐ bậc cao
    • 4.4. Hạn chế của nghiên cứu..
  • KẾT LUẬN.
  • KIẾN NGHỊ
  • DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH CÔNG BỐ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CỦA ĐỀ TÀI LUẬN ÁN
  • TÀI LIỆU THAM KHẢO
  • PHỤ LỤC