Luận văn: Nghiên cứu áp dụng và đánh giá hiệu quả của phương pháp nút nhánh tĩnh mạch cửa gây phì đại gan trước phẫu thuật cắt gan

ĐẶT VẤN ĐỀ

Tỷ lệ ung thư gan ngày càng gia tăng trên toàn cầu, đặt ra thách thức lớn cho y học. Ung thư gan nguyên phát (UTGNP) là một trong những nguyên nhân gây tử vong do ung thư hàng đầu thế giới. Mặc dù tỷ lệ mắc bệnh tăng, nhưng nhờ những tiến bộ trong chẩn đoán sớm và phương pháp điều trị, tỷ lệ sống sót của bệnh nhân đã cải thiện đáng kể. Các yếu tố nguy cơ chính bao gồm viêm gan B, viêm gan C, bệnh gan do rượu, gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH), và các yếu tố khác như ngộ độc Aflatoxin.

Tại Việt Nam, tỷ lệ nhiễm viêm gan virus B cao là một yếu tố đáng quan ngại. Phẫu thuật ghép gan được xem là phương pháp tối ưu cho các trường hợp UTGNP có chỉ định, tuy nhiên, việc áp dụng còn hạn chế do nguồn hiến tạng và chi phí cao. Phẫu thuật cắt bỏ khối u cũng là một phương pháp điều trị triệt căn, nhưng chỉ áp dụng được cho một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân do nhiều yếu tố, trong đó có nguy cơ suy gan sau phẫu thuật khi thể tích gan còn lại không đủ.

Để giải quyết vấn đề này, phương pháp nút nhánh tĩnh mạch cửa (TMC) gây phì đại gan nhằm tăng thể tích gan còn lại đang được nghiên cứu và áp dụng. Nghiên cứu này tập trung vào việc đánh giá tính an toàn, hiệu quả và xây dựng quy trình kỹ thuật cho phương pháp nút nhánh TMC, góp phần nâng cao khả năng điều trị UTGNP và các bệnh lý gan khác đòi hỏi phẫu thuật cắt gan lớn.