Luận án Tiến sĩ Y học: Một số đặc điểm dịch tễ học của nhiễm khuẩn bệnh viện do vi khuẩn kháng carbapenem mang gen NDM-1 tại bệnh viện Việt Đức-Hà Nội, 2010-2011

Một số đặc điểm dịch tễ học của nhiễm khuẩn bệnh viện do vi khuẩn kháng carbapenem mang gen NDM-1 tại bệnh viện Việt Đức-Hà Nội, 2010-2011

Lĩnh vực: Y học

Nội dung tài liệu:

Nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng toàn cầu, với các vi khuẩn ngày càng kháng lại kháng sinh, gây khó khăn cho điều trị và tăng nguy cơ tử vong. Đặc biệt, sự xuất hiện của các chủng vi khuẩn Gram âm sinh enzyme beta-lactamase phổ rộng (ESBLs) và khả năng kháng carbapenem đã đặt ra thách thức lớn. Carbapenem là kháng sinh mạnh, được sử dụng cho các trường hợp nhiễm khuẩn nặng, nhưng sự lạm dụng đã dẫn đến sự kháng carbapenem ngày càng gia tăng. Nghiên cứu này tập trung vào việc tìm hiểu các đặc điểm dịch tễ học, tình trạng ô nhiễm môi trường và đặc điểm sinh học phân tử của các vi khuẩn kháng carbapenem mang gen NDM-1 tại Bệnh viện Việt Đức, Hà Nội, giai đoạn 2010-2011.

Mục lục chi tiết:

• CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU
• 1.1. Nhiễm khuẩn bệnh viện
• 1.2. Kháng sinh và sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn
• 1.2.1. Lịch sử phát triển kháng sinh
• 1.2.2. Sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn
• 1.2.2.1. Sự phát triển đặc tính kháng kháng sinh của vi khuẩn
• 1.2.2.2. Phân loại đề kháng
• 1.2.3. Cơ chế kháng kháng sinh của vi khuẩn
• 1.2.3.1. Làm thay đổi đích tác động
• 1.2.3.2. Tạo ra các enzym
• 1.2.3.3. Làm giảm tính thấm của màng nguyên sinh chất
• 1.2.4. Các yếu tố nguy cơ gây kháng kháng sinh
• 1.2.4.1. Lạm dụng sử dụng kháng sinh trong cộng đồng
• 1.2.4.2. Sử dụng kháng sinh trong bệnh viện
• 1.2.4.3. Sử dụng kháng sinh trong chăn nuôi
• 1.2.4.4. Do bác sỹ
• 1.2.4.5. Chất lượng kháng sinh kém
• 1.2.4.6. Gia tăng sự đi lại quốc tế
• 1.2.4.7. Hệ thống giám sát kháng sinh
• 1.3. Kháng sinh nhóm carbapenem
• 1.4. Tình hình vi khuẩn kháng carbapenem trên thế giới
• 1.4.1. Kháng carbapenem do enzym carbapenemase nhóm A
• 1.4.2. Kháng carbapenem do enzym nhóm B (metallo-beta-lactamases)