Xem trước tài liệu

Đang tải tài liệu...

Thông tin chi tiết tài liệu

Định dạng: PDF
Số trang: 77 trang
Dung lượng: 743 KB

Giới thiệu nội dung

Đặc điểm chẩn đoán và kết quả phẫu thuật điều trị teo ruột non type III tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Tác giả: Hà Thị Khánh Huyền

Lĩnh vực: Y Đa Khoa

Nội dung tài liệu:

Luận văn tập trung nghiên cứu về đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và chẩn đoán trước sinh của bệnh teo ruột non bẩm sinh type III tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong giai đoạn từ tháng 1 năm 2017 đến tháng 8 năm 2020. Nghiên cứu cũng đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị cho nhóm bệnh nhân này. Teo ruột non bẩm sinh được định nghĩa là tình trạng bít tắc hoàn toàn lòng ruột non, là nguyên nhân phổ biến gây tắc ruột ở trẻ sơ sinh và là một cấp cứu ngoại khoa thường gặp. Trong các thể teo ruột, type III là loại hay gặp nhất. Nghiên cứu cũng xem xét các phương pháp điều trị, biến chứng và tiên lượng cho bệnh.

Mục lục chi tiết:

  • MỞ ĐẦU
  • CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
    • PHÔI THAI HỌC
      • Tạo cơ quan
      • Tạo mô
    • GIẢI PHẪU RUỘT NON TRẺ SƠ SINH BÌNH THƯỜNG
      • Đặc điểm giải phẫu ruột non của trẻ sơ sinh
      • Những điểm khác biệt trong giải phẫu ruột non trẻ em và người lớn
    • CƠ CHẾ BỆNH SINH
    • TỔN THƯƠNG GIẢI PHẪU BỆNH
      • Tổn thương đại thể
    • CHẨN ĐOÁN
      • Triệu chứng lâm sàng
      • Chẩn đoán cận lâm sàng
        • Chụp X-quang bụng không chuẩn bị
        • Chụp X-quang khung đại tràng có bơm thuốc cản quang
        • Chụp lưu thông ruột
        • Siêu âm ổ bụng
      • Chẩn đoán phân biệt
    • CHẨN ĐOÁN TRƯỚC SINH
      • Siêu âm trước sinh
      • Chụp cộng hưởng từ thai
      • Các xét nghiệm sàng lọc trước sinh
    • TỔN THƯƠNG PHỐI HỢP
    • ĐIỀU TRỊ
      • Điều trị trước mổ
      • Vô cảm
      • Phục hồi lưu thông thì đầu
      • Dẫn lưu hai đầu ruột ra ngoài
      • Phẫu thuật điều trị teo ruột non bẩm sinh có nội soi hỗ trợ
      • Điều trị sau mổ
    • BIẾN CHỨNG
      • Biến chứng sớm
      • Biến chứng muộn
    • TIÊN LƯỢNG
    • TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU BỆNH TEO RUỘT NON BẨM SINH
  • CHƯƠNG 2 : ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
    • ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
      • Tiêu chuẩn lựa chọn
      • Tiêu chuẩn loại trừ
    • PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
      • Thiết kế nghiên cứu
      • Thời gian nghiên cứu
      • Cỡ mẫu
      • Phương pháp thu thập số liệu
      • Biến số và chỉ số
        • Các đặc điểm chung
        • Đặc điểm chẩn đoán trước sinh
        • Đặc điểm lâm sàng
        • Cận lâm sàng
        • Điều trị trước mổ
        • Điều trị phẫu thuật
        • Điều trị sau mổ
        • Biến chứng sau mổ
        • Đánh giá kết quả sau ra viện ít nhất 3 tháng
    • XỬ LÝ SỐ LIỆU
    • ĐAO ĐỨC NGHIÊN CỨU
  • CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
    • ĐẶC ĐIỂM CHUNG
      • Giới
      • Tuổi vào viện của bệnh nhân
      • Tiền sử gia đình
      • Các đặc điểm liên quan tới cuộc đẻ
    • CHẨN ĐOÁN TRƯỚC SINH
    • ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG
      • Lý do vào viện
      • Cân nặng bệnh nhân khi sinh
      • Triệu chứng lâm sàng
    • ĐẶC ĐIỂM CẬN LÂM SÀNG
      • Đặc điểm trên phim X-quang bụng không chuẩn bị
      • Siêu âm ổ bụng
      • Chụp lưu thông ruột non
    • ĐIỀU TRỊ TRƯỚC MỖ
    • ĐIỀU TRỊ TRONG MỖ
      • Chẩn đoán trong mổ
      • Phân loại tổn thương trong mổ theo Grosfeld
      • Vị trí tổn thương
      • Tổn thương phối hợp trong mổ
      • Phương pháp phẫu thuật
    • KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ
      • Kết quả trước ra viện
      • Thời gian điều trị
      • Đặc điểm các bệnh nhân mổ lại
      • Đặc điểm bệnh nhân tử vong
    • KẾT QUẢ THEO DÕI SAU RA VIỆN
  • CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
    • MÔ TẢ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ CHẨN ĐOÁN TRƯỚC SINH CỦA TEO RUỘT NON BẨM SINH
      • Đặc điểm siêu âm chẩn đoán trước sinh
      • Đặc điểm lâm sàng
      • Đặc điểm cận lâm sàng
        • X-quang bụng không chuẩn bị
        • Chụp lưu thông ruột non
        • Siêu âm ổ bụng
    • KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ TEO RUỘT NON BẨM SINH
      • Các yếu tố trước mổ ảnh hưởng tới điều trị phẫu thuật
        • Tuổi vào viện
        • Cân nặng
        • Hồi sức trước mổ
      • Điều trị trong mổ
        • Đánh giá tổn thương trong mổ
        • Tổn thương phối hợp
        • Cách thức phẫu thuật
        • Chiều dài ruột còn lại
      • Kết quả sau mổ
        • Thời gian nằm viện
        • Thời gian lưu ống thông dạ dày
        • Thời gian đại tiện
        • Biến chứng sau mổ
      • Kết quả theo dõi sau mổ 3 tháng
    • HẠN CHẾ CỦA NGHIÊN CỨU
  • KẾT LUẬN – KHUYẾN NGH
  • TÀI LIỆU THAM KHẢO
  • PHỤ LỤC