Xem trước tài liệu

Đang tải tài liệu...

Thông tin chi tiết tài liệu

Định dạng: PDF
Số trang: 184 trang
Dung lượng: 2 MB

Giới thiệu nội dung

Chẩn đoán và kết quả điều trị u màng não hai phần ba trong cánh xương bướm

Tác giả: Nguyễn Đức Anh

Lĩnh vực: Y học

Nội dung tài liệu:

Luận án này tập trung nghiên cứu về u màng não, một loại u phát triển từ màng nhện, chiếm một tỷ lệ đáng kể trong các khối u hệ thần kinh trung ương. Đặc biệt, luận án đi sâu vào u màng não tại vị trí cánh xương bướm, một khu vực có giải phẫu phức tạp và ảnh hưởng lớn đến các cấu trúc lân cận. Nghiên cứu mô tả các đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh của loại u này, đồng thời đánh giá kết quả điều trị bằng phẫu thuật vi và các yếu tố tiên lượng liên quan. Luận án cũng xem xét lịch sử nghiên cứu về u màng não trên thế giới và tại Việt Nam, cùng với các phương pháp chẩn đoán hình ảnh và điều trị hiện đại.

Mục lục chi tiết:

  • ĐẶT VẤN ĐỀ
  • CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
    • 1.1. Lịch sử
      • 1.1.1. Nghiên cứu trên thế giới
      • 1.1.2. Nghiên cứu tại Việt Nam
    • 1.2. Đặc điểm giải phẫu
      • 1.2.1. Giải phẫu xương bướm
      • 1.2.2. Cấu trúc màng não
      • 1.2.3. Các thành phần liên quan u màng não vùng cánh xương bướm
      • 1.2.4. Giải phẫu chức năng nền sọ
      • 1.2.5. Phân loại UMN xương cánh bướm theo vị trí giải phẫu
    • 1.3. Đặc điểm giải phẫu bệnh
      • 1.3.1. Hình ảnh đại thể
      • 1.3.2. Hình ảnh vi thể
      • 1.3.3. Vai trò của hoá mô miễn dịch trong chẩn đoán- phân loại u
    • 1.4. Nguyên nhân bệnh sinh của u màng não
    • 1.5. Triệu chứng lâm sàng của u màng não cánh xương bướm
      • 1.5.1. Triệu chứng lâm sàng vị trí 1/3 giữa cánh xương bướm
      • 1.5.2. Triệu chứng lâm sàng vị trí 1/3 trong cánh xương bướm
    • 1.6. Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh u màng não cánh xương bướm
      • 1.6.1. Chụp X quang quy ước
      • 1.6.2. Chụp cắt lớp vi tính
      • 1.6.3. Chụp cộng hưởng từ
      • 1.6.4. Chụp mạch kỹ thuật số xóa nền
      • 1.6.5. PET
    • 1.7. Các phương pháp điều trị u màng não cánh xương bướm
      • 1.7.1. Khái quát chung điều trị u màng não cánh bướm
      • 1.7.2. Theo dõi không mổ
      • 1.7.3. Các phương pháp điều trị
  • CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
    • 2.1. Đối tượng nghiên cứu
    • 2.2. Phương pháp nghiên cứu
    • 2.3. Thiết kế nghiên cứu
      • 2.3.1. Triệu chứng lâm sàng
      • 2.3.2. Chẩn đoán hình ảnh
      • 2.3.3. Phẫu thuật
      • 2.3.4. Giải phẫu bệnh
      • 2.3.5. Theo dõi khám lại
    • 2.4. Xử lý số liệu
    • 2.5. Đạo đức trong nghiên cứu
  • CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ
    • 3.1. Lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh
      • 3.1.1. Lâm sàng
      • 3.1.2. Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh
    • 3.2. Kết quả điều trị
      • 3.2.1. Nút mạch chọn lọc trước mổ
      • 3.2.2. Đánh giá bệnh nhân trước mổ theo các bảng
      • 3.2.3. Phẫu thuật
      • 3.2.4. Kết quả giải phẫu bệnh
      • 3.2.5. Biến chứng
      • 3.2.6. Karnofsky
      • 3.2.7. Mối liên quan giữa mức độ lấy u theo Simpson với các yếu tố ảnh hưởng
      • 3.2.8. Các yếu tố ảnh hưởng kết quả điều trị sau mổ
      • 3.2.9. Sau mổ
  • CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
    • 4.1. Đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh
      • 4.1.1. Lâm sàng
      • 4.1.2. Chẩn đoán hình ảnh
    • 4.2. Kết quả điều trị
      • 4.2.1. Chỉ định điều trị
      • 4.2.2. Phẫu thuật
      • 4.2.3. Giải phẫu bệnh
      • 4.2.4. Tử vong và biến chứng
      • 4.2.5. Đánh giá kết quả sau mổ và sau mổ 3 tháng
      • 4.2.6. Các yếu tố ảnh hưởng tái phát sau mổ
      • 4.2.7. Theo dõi sau điều trị
      • 4.2.8. Xạ trị u màng não tái phát
  • KẾT LUẬN
  • DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH ĐÃ CÔNG BỐ CÓ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN
  • TÀI LIỆU THAM KHẢO
  • PHỤ LỤC