Luận án Tiến sĩ Y học: Đánh giá kết quả điều trị u màng não nền sọ bằng dao gamma quay

Đánh Giá Kết Quả Điều Trị U Màng Não Nền Sọ Bằng Dao Gamma Quay

Tác giả: Nguyễn Thanh Hùng

Lĩnh vực: Y học

Nội dung tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học này tập trung vào việc đánh giá kết quả điều trị u màng não nền sọ bằng phương pháp xạ phẫu sử dụng dao gamma quay. Nghiên cứu bao gồm hai mục tiêu chính: mô tả các triệu chứng lâm sàng và đặc điểm hình ảnh cộng hưởng từ của u màng não nền sọ; và đánh giá hiệu quả điều trị của phương pháp xạ phẫu bằng dao gamma quay. Tài liệu cung cấp thông tin tổng quan về giải phẫu nền sọ, các vị trí u màng não nền sọ thường gặp, dịch tễ học, mô bệnh học, triệu chứng lâm sàng, và các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ. Ngoài ra, luận án còn đề cập đến các phương pháp điều trị khác nhau như phẫu thuật, nút mạch, xạ trị, hóa trị, liệu pháp hormon, liệu pháp nhắm trúng đích, và các nghiên cứu liên quan đến điều trị u màng não nền sọ bằng dao gamma. Phương pháp nghiên cứu được trình bày chi tiết, bao gồm thiết kế, chọn mẫu, thiết bị, quy trình xạ phẫu, công cụ thu thập số liệu, các biến số nghiên cứu, sai số và xử lý số liệu. Cuối cùng, luận án trình bày kết quả nghiên cứu, bàn luận và kết luận về hiệu quả của phương pháp điều trị này.

Mục lục chi tiết:

• ĐẶT VẤN ĐỀ
• Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU
  • 1.1. Đặc điểm giải phẫu và vị trí u màng não nền sọ hay gặp
    • 1.1.1. Đặc điểm giải phẫu nền sọ
    • 1.1.2. Các vị trí u màng não nền sọ hay gặp
  • 1.2. Dịch tễ và mô bệnh học u màng não
    • 1.2.1. Dịch tể học
    • 1.2.2. Mô bệnh học
  • 1.3. Đặc điểm lâm sàng u màng não nền sọ
    • 1.3.1. Các yếu tố nguy cơ mắc bệnh u màng não
    • 1.3.2. Triệu chứng lâm sàng
  • 1.4. Đặc điểm hình ảnh u màng não nền sọ
    • 1.4.1. Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính
    • 1.4.2. Hình ảnh chụp cộng hưởng từ
  • 1.5. Các phương pháp điều trị u màng não nền sọ
    • 1.5.1. Vai trò của phẫu thuật
    • 1.5.2. Vai trò của nút mạch trước mổ
    • 1.5.3. Vai trò của xạ trị
    • 1.5.4. Vai trò của hóa trị
    • 1.5.5. Vai trò của liệu pháp Hormon
    • 1.5.6. Vai trò của liệu pháp nhắm trúng đích
    • 1.5.7. Vai trò của xạ phẫu dao gamma quay
  • 1.6. Các nghiên cứu trong và ngoài nước về điều trị u màng não nền sọ bằng dao gamma
    • 1.6.1. Các nghiên cứu nước ngoài
    • 1.6.2. Các nghiên cứu trong nước
• Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
  • 2.1. Đối tượng nghiên cứu
    • 2.1.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh
    • 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ
  • 2.2. Phương pháp nghiên cứu
    • 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu
    • 2.2.2. Chọn mẫu và cỡ mẫu nghiên cứu
    • 2.2.3. Thiết bị nghiên cứu
    • 2.2.4. Địa điểm và thời gian nghiên cứu
    • 2.2.5. Tiêu chuẩn chẩn đoán u màng não nền sọ trên phim chụp cộng hưởng từ
    • 2.2.6. Quy trình xạ phẫu bằng dao gamma quay
  • 2.3. Công cụ và kỹ thuật thu thập số liệu
    • 2.3.1. Công cụ thu thập số liệu
    • 2.3.2. Kỹ thuật thu thập thông tin
  • 2.4. Các biến số nghiên cứu
    • 2.4.1. Với mục tiêu 1
    • 2.4.2. Với mục tiêu 2
  • 2.5. Sai số và khống chế sai số
    • 2.5.1. Sai số hệ thống do chọn mẫu nghiên cứu
    • 2.5.2. Sai số ngẫu nhiên do thu thập và xử lý số liệu
  • 2.6. Xử lý số liệu
  • 2.7. Đạo đức trong nghiên cứu
• Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
  • 3.1. Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ
    • 3.1.1. Đặc điểm lâm sàng
    • 3.1.2. Đặc điểm hình ảnh cộng hưởng từ
  • 3.2. Kết quả điều trị
    • 3.2.1. Đặc điểm xạ phẫu
    • 3.2.2. Cải thiện triệu chứng lâm sàng
    • 3.2.3. Đáp ứng về kích thước và tính chất khối u
    • 3.2.4. Kết quả về sống thêm
    • 3.2.5. Tác dụng không mong muốn và chất lượng sống
• Chương 4: BÀN LUẬN
  • 4.1. Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ
    • 4.1.1. Đặc điểm lâm sàng
    • 4.1.2. Đặc điểm hình ảnh cộng hưởng từ
  • 4.2. Kết quả điều trị
    • 4.2.1. Thời gian xuất viện và thời gian theo dõi
    • 4.2.2. Đặc điểm kỹ thuật xạ phẫu
    • 4.2.3. Cải thiện triệu chứng lâm sàng
    • 4.2.4. Các yếu tố ảnh hưởng đến cải thiện triệu chứng
    • 4.2.5. Thay đổi kích thước và tính chất khối u
    • 4.2.6. Đáp ứng khối u và kiểm soát bệnh
    • 4.2.7. Một số yếu tố liên quan đáp ứng khối u
    • 4.2.8. Thời gian sống thêm
    • 4.2.9. Các yếu tố liên quan đến sống thêm và dự báo bệnh tiến triển
    • 4.2.10. Tính an toàn và chất lượng sống sau xạ phẫu
• KẾT LUẬN
• KIẾN NGHỊ
• DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU ĐÃ ĐƯỢC CÔNG BỐ CÓ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC