Xem trước tài liệu

Đang tải tài liệu...

Thông tin chi tiết tài liệu

Định dạng: PDF
Số trang: 175 trang
Dung lượng: 2 MB

Giới thiệu nội dung

Nghiên cứu kết quả can thiệp thân chung động mạch vành trái dưới hướng dẫn siêu âm nội mạch ở bệnh nhân bệnh động mạch vành mạn tính

Tác giả: NGUYỄN HOÀNG MINH PHƯƠNG

Lĩnh vực: Y học

Nội dung tài liệu:

Luận án tập trung nghiên cứu về phương pháp can thiệp động mạch vành trái, đặc biệt là động mạch thân chung, dưới sự hướng dẫn của siêu âm nội mạch (IVUS). Nghiên cứu này nhằm khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tổn thương thân chung động mạch vành trái trên siêu âm nội mạch ở bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành mạn tính. Đồng thời, luận án cũng đánh giá kết quả sớm của quá trình can thiệp thân chung động mạch vành trái dưới sự hỗ trợ của siêu âm nội mạch trên nhóm bệnh nhân này. Siêu âm nội mạch (IVUS) được nhấn mạnh là công cụ quan trọng giúp đánh giá chính xác tình trạng tổn thương, hỗ trợ quyết định điều trị và cải thiện hiệu quả can thiệp, giảm biến chứng.

Mục lục chi tiết:

  • MỤC LỤC
  • DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
  • DANH MỤC BẢNG
  • DANH MỤC BIỂU ĐỒ
  • DANH MỤC HÌNH
  • DANH MỤC SƠ ĐỒ
  • ĐẶT VẤN ĐỀ
  • Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU
    • 1.1. CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH THÂN CHUNG ĐỘNG MẠCH VÀNH TRÁI
      • 1.1.1. Giải phẫu thân chung động mạch vành trái
      • 1.1.2. Bệnh thân chung động mạch vành trái
      • 1.1.3. Chẩn đoán bệnh thân chung động mạch vành trái
      • 1.1.4. Điều trị bệnh thân chung động mạch vành trái
    • 1.2. SIÊU ÂM NỘI MẠCH TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH THÂN CHUNG ĐỘNG MẠCH VÀNH TRÁI
      • 1.2.1. Siêu âm nội mạch
      • 1.2.2. Siêu âm nội mạch đánh giá tổn thương thân chung động mạch vành trái
      • 1.2.3. Siêu âm nội mạch hướng dẫn can thiệp thân chung động mạch vành trái
      • 1.2.4. Vai trò cải thiện tiên lượng của siêu âm nội mạch trong hướng dẫn can thiệp bệnh thân chung động mạch vành trái
    • 1.3. CÁC NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN
      • 1.3.1. Các nghiên cứu về kích thước thân chung trên IVUS
      • 1.3.2. Các nghiên cứu sử dụng siêu âm nội mạch hướng dẫn chiến lược can thiệp thân chung
      • 1.3.3. Các nghiên cứu về vai trò của siêu âm nội mạch hướng dẫn can thiệp giúp cải thiện kết cục
      • 1.3.4. Các nghiên cứu sử dụng siêu âm nội mạch trong can thiệp thân chung tại Việt Nam
  • Chương 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
    • 2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
      • 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn
      • 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ
      • 2.1.3. Cỡ mẫu
      • 2.1.4. Nơi tiến hành nghiên cứu
    • 2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
      • 2.2.1. Phương pháp nghiên cứu
      • 2.2.2. Tiến hành nghiên cứu
    • 2.3. CÁC TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN
      • 2.3.1. Thông số lâm sàng
      • 2.3.2. Tiêu chuẩn chẩn đoán
      • 2.3.3. Tiêu chuẩn đánh giá kết quả nghiên cứu
      • 2.3.4. Thông số cận lâm sàng
    • 2.4. XỬ LÝ VÀ PHÂN TÍCH SỐ LIỆU
    • 2.5. ĐẠO ĐỨC NGHIÊN CỨU
  • Chương 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
    • 3.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG
    • 3.2. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ TỔN THƯƠNG THÂN CHUNG ĐỘNG MẠCH VÀNH TRÁI TRÊN SIÊU ÂM NỘI MẠCH
      • 3.2.1. Các yếu tố nguy cơ tim mạch và bệnh đi kèm
      • 3.2.2. Biểu hiện và chẩn đoán lâm sàng
      • 3.2.3. Đặc điểm cận lâm sàng
      • 3.2.4. Đặc điểm tổn thương thân chung động mạch vành trái trên chụp mạch vành qua da
      • 3.2.5. Đặc điểm tổn thương thân chung động mạch vành trái trên siêu âm nội mạch
    • 3.3. KẾT QUẢ SỚM CỦA CAN THIỆP THÂN CHUNG ĐỘNG MẠCH VÀNH TRÁI DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA SIÊU ÂM NỘI MẠCH Ở BỆNH NHÂN BỆNH ĐỘNG MẠCH VÀNH MẠN TÍNH
      • 3.3.1. Chiến lược can thiệp dựa vào siêu âm nội mạch
      • 3.3.2. Kỹ thuật can thiệp thân chung động mạch vành trái
      • 3.3.3. Siêu âm nội mạch sau đặt stent thân chung
      • 3.3.4. Kết quả can thiệp thân chung
  • Chương 4 BÀN LUẬN
    • 4.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG
    • 4.2. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ TỔN THƯƠNG THÂN CHUNG ĐỘNG MẠCH VÀNH TRÁI TRÊN SIÊU ÂM NỘI MẠCH
      • 4.2.1. Các yếu tố nguy cơ tim mạch và bệnh đi kèm
      • 4.2.2. Biểu hiện và chẩn đoán lâm sàng
      • 4.2.3. Đặc điểm cận lâm sàng
      • 4.2.4. Đặc điểm tổn thương thân chung động mạch vành trái trên chụp mạch vành qua da
      • 4.2.5. Đặc điểm tổn thương thân chung động mạch vành trái trên siêu âm nội mạch
    • 4.3. KẾT QUẢ SỚM CỦA CAN THIỆP THÂN CHUNG ĐỘNG MẠCH VÀNH TRÁI DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA SIÊU ÂM NỘI MẠCH Ở BỆNH NHÂN BỆNH ĐỘNG MẠCH VÀNH MẠN TÍNH
      • 4.3.1. Chiến lược can thiệp dựa vào siêu âm nội mạch
      • 4.3.2. Kỹ thuật can thiệp thân chung động mạch vành trái
      • 4.3.3. Siêu âm nội mạch sau đặt stent thân chung
      • 4.3.4. Kết quả can thiệp thân chung
  • KẾT LUẬN
  • KIẾN NGHỊ
  • CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC ĐÃ CÔNG BỐ LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI LUẬN ÁN
  • TÀI LIỆU THAM KHẢO
  • PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU NGHIÊN CỨU
  • DANH SÁCH BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU TẠI VIỆN TIM MẠCH BỆNH VIỆN BẠCH MAI